2009年10月アーカイブ

皆さん、こんにんちは☆北摂の大都です（＾＾）ノ
なぜか今年はキンモクセイが二度咲きをしているようで、
またまたキンモクセイが花盛り♪

そんな今日この頃
すっかり朝・晩が冷え込むようになりました。
日中との気温差も大きく、体調崩されなようお過ごし下さい。

世間では新型インフルエンザが流行り、
季節性インフルエンザ、はたまた結核までもが流行り出す季節です。
今日お伺いした病院の栄養課でも、いつも話しをして下さる栄養士さんが
新型インフルエンザに罹って休まれていて驚きました。
手洗い、うがいはこまめにしましょう。

秋晴れのある一日の私の行動でもご紹介しましょう。

朝１０時　東淀川区のデイサービスへ到着
（ということは９時１５分には茨木の事務所出発です）
デイサービスでの新規訪問。
ちょっとお耳の遠いＴさまには大きい声で商品の説明が必要です。
何でも、今食べておられる他社のお弁当に飽きてこられたとか。
献立表と秋の行事食のチラシをお見せし、デイサービスに来られない曜日の昼食に利用頂くことになりました。
『やっぱり食べてみんとわからんしねぇ。とりあえず、持ってきて。』
そんな始まりでしたが、今ではご飯のお供（ちりめんじゃこ）を持って、楽しみにして出てこられるようです（＾＾；

その後、前回このブログでも紹介したＩさま宅へ行かれているヘルパーステーションへ移動。
ヘルパーステーション、居宅支援事業所、デイサービス併用の施設です。
前回のブログにも書きましたがヘルパーさん向けにミニ勉強会です。
前もって配送員さんに試食としてＩさまが実際召し上がっている『塩分・蛋白質調整食』を届けてもらっておきました。
２人のヘルパーさんと担当のケアマネージャーさん、デイサービスの栄養士さん１名、計４名の皆様にミニ勉強会をさせて頂きました。ミニ勉強会というより相談会だったかもしれません（＾＾；
Ｉさまの退院時の栄養指導にはヘルパーさん２人とケアマネージャーさんも同席し、質問したものの
イマイチよくわからなく、不完全燃焼気味の様子。
ご入院前から塩分制限のお食事作りはされていたようですが、蛋白質制限も加わると何をどうしたらよいものか、量もわからないし・・と不安げ。
日常の調理でおや？？これで良いのかしら？と思うことの質問や、
なかなか自覚を持って貰えないＩさまに
『どうやって食事療養を継続して貰おうか・・』といった相談タイムになりましたが
すっきりした顔になって貰え、良かったです（＾＾）ノ
また、おや？と思うことがあればお気軽にご相談下さいと後にしました。

その後、先日緊急入院した利用者様の担当ケアマネージャーさんのところへ様子伺いへ・・
心配していた誤嚥性肺炎が原因ではなく、ちょっと一安心。

昼食後、今度は吹田市へ。
ご利用者さまの息子様が経営するお好み焼き屋さんでの新規訪問。
以前から、腎機能の低下を指摘されていたにも関わらず、放置。
この度、とうとう透析導入となったYさま。
長く住んでおられた西成区からお好み焼き屋さんの近くに引越しされ
食事の用意はお嫁様に。
お好み焼き屋で夜まで働いているお嫁様の負担軽減に利用されます。

吹田市を縦断し、２，３の事業所へ訪問し箕面市へ移動。
ケアマネージャーさん同席の新規訪問です。
足首を骨折したMさま。
急遽食事確保が必要になり、訪問を待たずに先行スタートしています。
（取り急ぎ、食事は５日前からお届けしています。）

健康バランス食をお届けしていますが、
『どうにもこうにも肉類が食べられない・・』と相談あり。
結局、献立表をみて肉類の日は栄養コントロール食でアレルギー対応することに。

『（精神疾患もあり、）その対応は私がしますね。』
これで、ケアマネージャーさんも一安心。

『助かりました～』と笑顔のケアマネージャーさんと別れた時は
すっかり夕暮れ
肌寒くなっていました。

茨木市～東淀川区～吹田市～箕面市～茨木市
走行距離が分からないのが残念ですが、いや～よく走りました（＾＾；

昨日も今日も朝から夕方まで走っておりました。
あるケアマネージャさんからは
『いつ電話しても居ないよね～』と言われましたが（＾＾；

喜んで下さる人、待って下さる人が居るので頑張らないと！
でもやっぱり、快晴の中の方が走りやすいかな（＾＾；

はーと＆はあと　　管理栄養士　大都宏子

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。こちらも覗いてみてくださいね～！

こんにちは。めでぃはあと京都の山村です。
食欲の秋ですね☆サラダちらし寿司を作りました。
作り方はヘルシーブログで紹介してま～す♪♪

少し前に訪問看護の看護士さんからの依頼で、配食が必要な（本人は嫌がってられると
いう事）男性のご自宅へ訪問してきました。

70歳代、男性、低栄養、奥様と二人暮らし。奥様は認知症が進んでこられてました。
元々、奥様は食事作りも苦手で現在、食事はご飯に鮭フレークをかけて食べるという生活。
本人様の性格、気性は怒りっぽく常に、奥様を怒鳴ってらっしゃいます。
玄関先にはビールの空き缶が山積みになってました。
お伺いした時ももちろん、飲んでらっしゃいました。
担当のケアマネージャー様もいらっしゃるのですが、全くいうことを聞かれず、ほとほと困ってられる様子（よく知ってるケアマネさんでした）
今回、訪問看護のベテラン看護士さんが一緒にきていただき、
本人様に「とにかくこのままだと、栄養不足で倒れるから、食事を届けてもらって、絶対食べて！！！」と
半強制でなんとか本人様、ビールを飲みながら渋々承諾（苦笑）

面談を終え、自宅外に出て看護士さんと話をしました。
「もう14時半なのね～。お昼まだ食べてないわ～。また、次の訪問に急いでいかないと・・・」
と、お昼も食べず、この男性の自宅へ汗ブルブルかいて自転車できてくださいました。
「低栄養だし、絶対継続して欲しいけど、わがまま・気ままだし続かなかったらごめんね」
「こんな人（男性）だけど、何とかしたいのよ！」と。
なんだか、その一言ですべて完結です。
ネットワークの中で一緒に仕事をさせて頂いていて、
多くの「何とかしたい」に出会ってます。

私も「食」を通じて「何とかしたい」を「何とかなった」と結果を出したいです。
ちなみにこの男性は、食事は継続しています。
看護士さんの熱い気持ちだと思います。

はーと＆はあとに初めてお電話頂くときは、ちょっと困ってられる場合、大変困ってられる場合、半信半疑な時等、様々ですが、「何とかしたい」という気持ちでいっぱいですのでご相談お待ちしております。

10/18日曜日にマキノ健康栗マラソンに友人達と参加してきました☆写真は参加賞の栗とTシャツです。よい天気でとても気持ち良かったです。走ると頭の中がすっきりします。
翌日は筋肉痛で動きが鈍かったですが・・・
また、がんばって走ろーと練習不足のアラフォー仲間達は誓うのでした（笑）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はーと＆はあと　管理栄養士　山村豊美

こんにちは。めでぃ北摂の島田です。

今日は、はーと＆はあとお勧め（＾＾）刻み食のお話しです。

通常、配食をご利用いただき方には調理後のお食事を
冷却し、容器に盛り付けして提供しています。

しかし、ご高齢の方で咀嚼が弱られている方や
歯が少なく入れ歯もあわないようで、噛む事が困難な方には
刻み食をご用意しています。

はーと＆はあとでは
お食事を刻まずそのままお持ちしている形体を常食（じょうしょく）
細かく刻んだ状態でお持ちしているお食事を刻み食と明記しています。

刻み食のお食事は調理後に包丁等で細かく丁寧に刻み
咀嚼が弱られた方にも無理なく食べていただきやすいように心がけて
作っています。
ですが、残念ながら見た目は常食に比べて落ちてしまい
やはり食欲もわきづらいお食事になってしまいます。

刻み食ご利用の方も、
『自分は常食では食べられないから仕方がない』と思いながら
刻み食を食べておられるのが現状です。

・・・と、思っていたのですが

先日刻み食をご利用の方からとても、びっくりなありがたいお言葉を頂戴しました。
その方は昼・夕とも、はーとの刻み食をご利用になられていて
ある日、配送員がお食事をお持ちすると
『今度、刻み食を２食持ってきて』との注文を受け
（２食とも本人が召し上がるのだろうか？）と確認したところ
『１食は食べて、１食は病院に持っていく。
　お宅のは仕上がりがきれいだから入院時病院に持って行き
　病院食の刻みが非常に大きいので参考にしてもらうために持っていく』とのこと。

（ご入院中に病院の刻み食が、はーとの刻みと比べて大きかったようで
　刻み食の目安として退院後にも通院している病院に参考に持っていきたいの
　だとか）

病院の食事と同じように！を１つの目標としていますが
はーとの食事を病院側が見本にしていただけるとは、ありがたいことです。

絶賛いただいた刻み食のサンプル画像です。

※飾り菜や、炊き合わせの具も、丁寧に個々に刻んで盛り付けていますよ！
※写真で見るより実物はもっときれいですよ！！！

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

今年一年の北摂の様子は
『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。ご覧ください。

こんにちは、めでぃ京都東川です。

先日、訪問した利用者様のお話。
もうすぐ90歳になられるM様。お一人暮らしの女性の方です。疾患はありません。
はーとの健康バランス食を毎日夕食ご利用になられています。
私が訪問する前に、一度お試しで試食をされました。
そのため、訪問した際にご試食の感想を聞いてみました。
すると「う～ん、私にはちょっと薄すぎるかな・・・水臭かったわ。」とM様。
「そうですか、確かこの日でしたよね！？」と献立内容を確かめる私。
そして「このおかずは、けっこうしっかり味が付いていませんでしたか？」と尋ねる私。
すると「いや、そんなにしっかりには思えなかったよ。」とM様。

その献立の味付けを把握していた私は、M様の今までの味付けは、濃い目だったんだなと思い、日頃の食事について聞いてみました。
すると「今までは、すぐそこのコンビニのお弁当を毎日買って食べていたのよ。最近のコンビニはメニューも豊富だし、いいわね～。便利よ。おいしいしね。」とニコニコしながら話されました。

膝を悪くされているＭ様。外出時は押し車を使用されます。
夕方になれば、信号をひとつ渡ったコンビニに行かれ、お弁当を買って、温めてもらって帰って来られるそうです。
それを聞いた私は、正直、淋しく切なくなりました。そして、それでいいのか！？と。
でも、M様はそうは思っておられないのです。便利と思われ、おいしく満足に思っておられるのです。
そして、コンビニに行くことを楽しみに思っておられる。
もちろん、私もコンビ二は、とても便利だと思います。
色々な物が揃えられているし、最近では、食材までも手に入るようになっています。
現在の世の中、そして私達には必需品なのかもしれません。
そういう意味では、コンビニとは、世の中の動きによって変化していっているのでしょう。
そして、今まで、そのコンビニにあまり縁のないと思っていた高齢者の方々も受け入れ、対応し、利用されている。
きっと、若い世代の人達の中でも、毎日コンビニのお弁当を食べておられる人も多いでしょう。
あまり良くないと思いながらも、食べておられる方もいるでしょう。

改めて、「食べるとは、食事とは何か？」考えさせられますね。
でも、その食べることの中の一つに楽しみということがありますね。
Ｍ様は、食べることを楽しみにされている方です。
はーとの利用者様の中には、Ｍ様のようにお一人で食事をされる方もたくさんおられます。
メニューを見て、こんなのかな～と楽しみにされている方も多いです。
「食べるだけが楽しみで！」とおっしゃる方、多いです。
配送員が来ることを楽しみに待っていただいている方もいます。
そんな方々お一人お一人に満足していただけるお食事をお届けしたいです。
食べる楽しみ♪その想いを大切にし、献立の見直しや改善に取り組みます。
そして、バランスや栄養のことも考えサポートしていきたいです。

はーと＆はあと　管理栄養士　東川千佳子

こんにちは。めでぃはあと北摂の中村です。
すっかり秋らしい、爽やかなお天気になってきましたね。
高い青空と薄い雲がとても気持ちいいです。
こんな天気のときは景色のいいところへドライブしたい気分・・。
あ・・でも、ちなみに私はペーパードライバーなので、助手席専門ですが（苦笑）

さて、今回は北摂の告知をさせて頂きます。
春にご利用頂いたお客様、楽しみにして頂いてた皆様、
お待たせいたしましたっっ！！

来る10月27日（火）夕食に、北摂では『秋の行事食』を実施致します。

本社は毎月行事食を実施していますが、まだｻｰﾋﾞｽ拡充中の北摂では不定期での実施
となり、行事食を行うのは春に続いて2回目になります。
前回初めて行事食を行った時には、ご利用者の家族の方からも数多くご注文を頂き、
利用者の皆様に本当に喜んで頂きました。
春の行事食後は、折に触れてご利用者の方々から『次はいつするの？』
といったお問い合わせもたくさんあり、皆様が次を楽しみにして下さっている事が
ひしひしと伝わって来ました。

そんな皆様のお気持ちを受け、出来ればもっと早く行事食の第二弾をお届けしたかった
のですが、何分にも8月に健康ﾊﾞﾗﾝｽ食のﾘﾆｭｰｱﾙという大きな山があり、
第二弾の実施が秋までのびのびになっていましたが、やっとお届けできる運びと
なりました！（ちょっと大袈裟でしょうか・・？）

詳細は以下の通りです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　～お品書き～
鮭ときのこの炊き込みご飯・鯖の照り焼き・柚子まつかぜ・秋野菜の炊き合わせ・かき揚げ・
法蓮草とえのきの胡麻和え・茶福豆・フルーツ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　～成分値～
　　　　　　　　　　熱量：773kcal　　　ﾀﾝﾊﾟｸ質：27.6ｇ　　　塩分相当量：4.0ｇ　　

日々の感謝の気持ちを込めて、喜んで頂けるよう大都さんと頭をひねりながら考えた行事食です。
是非是非、北摂のお客様からのたくさんのご注文をお待ちしております♪

はーと＆はあと　管理栄養士　中村　　愛

北摂の様子は
『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。見てくださいね～！