走れ！管理栄養士’s

こんにちは、京都管理栄養士の島田です。

冷え込みが厳しくなってきました。本格的に冬物を出してきて、春夏物で着なくなった古着は断舎離しました。

さて、まだ暑い季節に低栄養で相談をお受けしたＹ様（90代、女性、独居）

血液検査でアルブミン3.5という結果を受け、

「先生から少し低栄養が気になるので、栄養をとるようにいわれた」と配送員に声かけいただきました。

「お昼に持ってきてもらった食事を、多い時は昼夕に分けて、食べられる時は昼で完食して、その時は夕食は自分で好きな物を食べている」とのこと。

相談にお伺いした日は娘様も同席頂き、どのように栄養をとったらよいかを一緒に考えさせていただくことに。

Ｙ様「ご飯はそんなに食べられないけど、おかずは好きな物なら完食できる。苦手なのは残してしまう」

娘様「一緒に住んでいないし、そんなに頻繁にもこれないので、食事が心配。これまでも気ままな生活をしていたと思うので低栄養で体が弱ってしまわないように、少しは食事を気をつけてほしい」とのこと。

高齢ですが、まだまだ一人で外出や買い物なども行かれているＹ様。昼は配食を利用していただいていましたが偏食と粗食傾向に傾いていたのかもしれません。

そこで

まず、夕食も配食でおかず食をご用意させていただき、バランスよい食生活をしていただくことに。食べたいものがある時何度は事前に配送さんにキャンセルの声かけをしていただくか、お電話いただくことに。

蛋白質を補給していただくために、たんぱくゼリーやドリンク、また牛乳や味噌汁などに溶かしても摂取できるプロテインパウダーなどをご提案。

その中から、おやつに利用できるゼリーと、朝の味噌汁に混ぜて摂取したいとプロテインパウダーをご用意させていただくことに。

昼夕お届けになったので、喫食具合を配送さんにヒアリングしてもらいながら、夏場は脱水予防の声かけも併せてお願いしながら三ヶ月後。

「先日Ｄｒから数値も改善され、誉められた。食事もしっかり食べられています。」と元気な声を聞かせていただきました。

検査結果はまだ未確認ですが、元気な声で感謝の言葉をいただけたことが栄養改善の成果です。

ご提案させてもらったプロテインパウダー

粗食にならないようにしっかりランチ

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

こんにちわ！北摂管理栄養士の徳山です。この時期、着るものに困るなぁと思っていましたが、迷わずコ－トでおかしくない季節になりましたね。

ウイルス性の風邪も流行っているようなので、手洗いうがいで予防しっかりしていきたいです。

この間、フォロー訪問した60代の男性。

2ヶ月前から、脂質制限食を平日昼夕利用されています。急性膵炎で退院時、脂質制限の配食をネットで調べて、はあとに連絡頂きました。

「脂質制限の食事を配達しているところがなくて、ほんとに見つかってよかった！」と言って頂けました。

食事は職場にお届けしております。

初回面談時、入院前はアルコールを毎日大量に飲んで、食事もお酒のあてを少しという食週間でした。

炎症の数値が通常の倍以上あり、痛みも激しく、退院後はアルコールはいっさいやめられました。

脂質制限の食事って全く分からないと仰っていた利用者様。

①断酒が必要

②牛乳やヨーグルト、クリ－ム類の乳製品や肉類のとりすぎに注意(肉類も部位により脂質が多い)

③野菜、海藻類、果物等、食物繊維をしっかりとる

④減塩・・麺類の汁は残す、加工食品に注意、調味料はかけるよりつける

炎症の数値もおさまり、顔色もよく「体調いいよ」と仰っていました。

以前通風発作もみられた為、水分をこまめに1日1.5〜2Lはとって頂くようお伝えしました。

その方の食習慣をヒアリングし、その方に合った具体的なアドバイスができるよう日々勉強です！

ある利用者様の庭先に、寒い時期にも咲くハイビスカスです。珍しいなぁと思い、許可を得て撮らせて頂きました♫

管理栄養士　徳山　沙紀子

こんにちは、サロン管理栄養士 兼 生活相談員の末藤です。

一気に寒さも増してきて一転して冬が近づいた感じがしますね。

サロンの利用者様からも血圧の変動や、手術後の傷が痛んだりと体調の変化を訴えられる方が多く出てきています。

体調管理には十分お気をつけ下さい。さて本日は久しぶりに蕎麦職人の方に来て頂き、利用者様の前で蕎麦打ちを披露していただきました。

久しぶりということもあり、初めて体験される利用者様も多く、皆さん真剣に職人さんの話を聞きながら見ていました。

今回はみぞれきつね蕎麦にして召し上がっていただきました。皆さんあっという間に完食され、とても喜ばれていました。

作ってくれている方の顔が見えるのと、茹で立てで食べれることで食欲もいつも以上に増したのではないでしょうか。

やはり色々な工夫をすることで食事摂取意欲も上げられると思うので、これからも仕掛けをしていきたいと思います。

今月24日からは外出レクリエーションの紅葉狩りもスタートする予定です☆

サロン管理栄養士　兼　生活相談員　末藤

こんにちは　京都　管理栄養士　相山です。

もう、11月・・・今年もあと残り２か月！

日々、寒さが増し、みなさん風邪を引かないか心配です・・・

福井と岩手では、去年よりなんと２か月も早くインフルエンザが流行期に入りました。

うつらないように、早めの予防接種が必要ですね☆

さて、今回は栄養指導先クリニックでの患者様のお話です。

４０代男性、独身、糖尿病、脂質異常症、高血圧、心筋症のＴ様、栄養指導開始は、去年10月から開始。

医院での栄養指導も丁度11月で１年たちました。

当初は、体重90ｋｇ後半、ウエスト100ｃｍ。先生から、減塩と体重減量との指示でした。

一番初めの、採血の結果も、総コレステロール，ＬＤＬ，中性脂肪、ＨｂＡ１ｃ，などすべて基準値が２倍など大幅に超えていてびっくりする値でした・・・・

当初Ｔ様は、胸の痛みの症状などもあり不安と心配でいっぱい、自信なさげなご様子でしたが・・・・

今は、とても自信に満ち溢れておられて表情も明るく毎日が絶好調とお話くださります。

毎回、次回までの目標は達成してきてくださり、反省と今後の課題もしっかりと考えてきてくださります。　

先日の、栄養指導の日は、毎日野菜400ｇ食べているよ！と朝の150ｇのお野菜とドレッシングお昼に食べる10品目の野菜サラダ・たまご・を持参して見せてくださりました。

採血の結果も中性脂肪220以外すべて基準値内！（初めは、800超え！！！）ＨｂＡ１ｃも、5.4！

体重は、90ｋｇ→79ｋｇ

ウエスト100→75ｃｍ

以前の、ズボンは捨ててもう戻らないようにする！とＴ様。

維持していただきたいです。停滞期もきますが、応援しています！

ほんとにすばらしい結果で嬉しいです！

はーと＆はあと　　　管理栄養士　　　　相山　華菜