走れ！管理栄養士’s

こんにちは。京都管理栄養士の島田です。

雨が多い今年の春、やっと天気に恵まれた週になってきたと思ったら今度は紫外線対策が必要なぐらいの気温の上昇にやや体調不良です。ＧＷまでなんとか頑張って久しぶりの連休を体調万全でむかえたいと思っています。

さて、今回は、体調を回復するためにもしっかり食べてほしいと思ったＷ様の相談訪問のお話です。

病院からの退院時にはーと＆はあとのことを管理栄養士からお知りになりヘルパーさんを通じてご相談いただいた伏見区在住のＷ様（70代、男性、独居）です。

訪問した時は玄関まで出てこれず、「空いてるから中まで入って」とこたつで横になられているところで「はじめまして島田天心です」のご挨拶をさせていただきました。

奥さまを早くに亡くされてからは自炊とインスリン治療で血糖管理されてきましたが、不良となり入院され、その時に蛋白質制限の指導も受けて帰ってこられました。

ヘルパーさんは利用されていますが食事のことは自分の好きにしたいとお掃除などをお願いされているだけで、すべて自分で用意されていたようですが、残念ながら上手にはできてません。（不良になるのですから当然ですが）

160ｃｍで45ｋｇ。申告よりも小柄に見えるＷ様。特に頼りとなる親族もおられず。昔からのご友人と月に数回集まってどちらかへ出かけられるのが楽しみのようです。

ご飯も小さいお茶碗に１食、麺類などの頻度も多く塩分などは気を付けておられないようですが、そもそも食事量が少なくて・・・（これでは体が持たないよ）といった食生活です。

毎日１食だけでもしっかり食べてほしいところですが、経済的なこともあり、本人からも「まずはヘルパーさんが来ない間の週３日を利用してみる」といわれ配食療養がスタートです。

訪問後にご担当のヘルパー事業所や地域包括担当の方にお聞きしても、いままで食事のところは本人任せで深く介入できなかったとのこと。配食をきっかけにうまく介入して、粗食を改善していきたいと思います。食べなければ動く馬力もつきませんし、血糖も安定しませんから、とＷ様にお伝えしています。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

こんにちは、京都管理栄養士の松政です。

お天気がしばらく続きそうですね。やっぱりお天気だと気分も上がりますね。

私達管理栄養士は、日々、はーと&はあとの活動、サービスを知ってもらうために、関係機関を回っております。

4月は、異動の季節ということもあり、新しい出会いも多いです。

先日、初めてお会いしたケアマネージャー様は、福井からこちらに来られたとのこと。ということは、はーと&はあとの事をご存知でないかと思いお話をさせていただきました。

まず、驚かれたのは、私が、管理栄養士ということ。

そして、管理栄養士が自宅に訪問すること。「そんなところ、なかなかないしね」と。

「そうなんですよ！」と長々と話し込んでしまいました。

「食事は大切だし、また必要な方があれば、相談させてもらいますね」と言っていただきました。

また、こんな事もありました。

病院の管理栄養士の方とお話ししている中でこんな質問が。

「自宅に訪問するというけど、家の中まで、入れてもらえる？私も、患者さんの家に訪問したことがあるけど入れてもらえなかった」と。

「いえ、入れてもらえないということはほとんどないです。たまに、冷蔵庫の中まで見せていただけます。よく、質問下さる方は、これ食べていい？とよく電話がかかってきます」と私。

正直、入社して今まで、その事で困った事はありません。

すると「へぇ〜信頼されてる証拠やね」と。

改めて、自宅に訪問して栄養相談ができるということは、はーと&はあとの強みであるなと実感しました。

正直、はーとの管理栄養士ほど、個人の自宅に訪問している管理栄養士は、いないんじゃないかと思います。だから、もっと、たくさんの方に知ってもらわないといけないなと思いました。

お天気が続くようなので、バイクで軽快に走りたいと思います！プップ〜♪

はーと＆はあと　管理栄養士　松政千佳子

こんにちは。北摂事務所の仲野です。

4年ぶりに配食を再開されるご利用者宅に訪問させて頂いたお話です。

以前は高血圧を改善する目的で減塩食を利用されていました。その後、体調が戻られたようで半年ほどで停止されました。

それからご自宅で頑張っておられたようですがだんだん足腰も痛くなり買い物も大変ということでこの度配食を再開されることになりました。

私は初めてお会いしました。とても食事療養に熱心な方でご自宅でも減塩醤油、生の魚を味付けなしで食べるなど、とても注意されていました。

ただ、血液検査の結果にも異状がなく、脂質異常、肝臓、腎臓ともに問題はありませんでした。ですので、「大丈夫です。減らすことばかりでなく、ちゃんと食べる！ということも大事ですよ。」とお伝えしました。そうすると、「そう言ってもらえて安心しました。これからも安心するために はーとを使います。」と言って下さいました。異常値が無くても今後のお体のことを考えて利用される方もおられます。

この方、89歳です。ご本人様は「100まで頑張る！」と意気込んでおられました。

これからも「安心」を届けたいと思いました。

はーと＆はあとライフサポート 管理栄養士 仲野 ひとみ

こんにちは。京都　管理栄養士の相山です。

最近は、雨続きでしたが、晴れのバイクは気持ちが爽やかになります。

今年は、梅雨が短く快晴が続けばいいなー♪

さて、今回のテーマは唐辛子の成分である「カプサイシン」についてです。

先日、ケアマネージャーさんから「カプサイシンフィルムの取り扱いはある？？」と問い合わせを受けました。

カプサイシンと聞いて、唐辛子の辛味成分であることはピンとわかったのですが、カプサイシンフィルム？？？？でした。

ケアマネージャーさんから、いろいろ情報をいただき食前に口の中で溶かすフィルムで嚥下機能をサポートする商品であることを教えていただきました。

カプサイシンの力を改めて調べてみました。

カプサイシンの力・・・・・加齢や脳血管障害によって減少した神経伝達物質を増加させ、嚥下反射機能を改善する。

食事を楽しむ力をサポート、ケアすることで生きていく上で欠かせない栄養素の摂取をスムーズにする。

身体をイキイキと保つ働きがある。

食前に利用することで、誤嚥性肺炎のリスクが軽減されたという報告もありました。

まだまだ、嚥下をサポートする商品の知識がないので勉強になりました.

口から食べることは、消化器だけでなく、五感を刺激し、各部の筋肉など多くの身体機能を使うので大切なこと☆

特に、噛むことによって、脳を活性化したり、唾液の分泌を促す働きがあるので、できるだけ口から食べる工夫をするために、、

カプサイシンフィルムのような嚥下サポート商品を上手に活用することも、いいことだなあと感じました。

安全に、楽しく、おいしく食べることをサポートできるように、これからも日々試行錯誤し勉強していきたいと思います。

はーと＆はーとライフサポート　　　　　　　　管理栄養士　　　　　　相山　華菜