2009年7月アーカイブ

梅雨明けは？
コンニチハ・・東京営業所の鈴木です。
先日、会社のみんなでボウリング大会をやりました。
１０代の頃（４０年前）は大変なボウリングブームでテレビでも毎日のようにボウリングの番組が
あり、日曜日には必ずプロボウリングトーナメントのテレビ放送があり、プロボウラーの中山りつ子、
須田加代子、岩上太郎、西城正明、矢島純一というメンバーが大活躍していました。
私も小学校時代からボウリングに夢中になり、高校卒業後、プロボウラーを目指してボウリング場
に就職、１日平均２０ゲーム以上の投げ込みをし、当時は２００点を超える平均スコアーを出していました。
しかし、今回は・・・・・・・「情けない」昔取った杵柄はどこへやら・・・　　情けない・・・・
よ～し！次回は必ず、リベンジするぞ！

食欲のないときに・・・
猛暑かと思えば豪雨、関東地方は梅雨明け宣言した直後から長雨でジトジト、湿度が高く蒸し暑い
と食欲がなくなり、冷たい「そうめん」や「ざるそば」さらに冷たい飲み物と冷たいものばかりで
お腹の調子が悪くなります。
温かいけどサッパリして食べやすい「キャベツたっぷり春雨（マロニー）パスタ」をお勧めします。

【材料１人前】
・マロニー（春雨）　５０ｇ
・固形コンソメ１個、塩小さじ１杯、（ゆで汁用）・ベイリーフ１枚（月桂樹の葉）
・にんにく１片　・キャベツ８０ｇ（葉２枚）　・しめじ１５ｇ　・粗挽きソーセージ１本（２０ｇ）
・固形コンソメ１個（スープ用）・水１００ｃｃ・白ワイン大さじ１杯・コショー少々・オリーブオイル小さじ１杯
【作り方】
①鍋にたっぷりの水を入れ、コンソメ１個、塩、ベイリーフを加えて火にかける。
②キャベツは適当な大きさにザク切り、しめじは石づきを切りほぐしておく。
③ソーセージは５ｍｍ厚さにスライス、にんにくは薄くスライスしておく。
④フライパンに水１００ｃｃ、固形コンソメ１個、白ワイン大さじ１杯、コショーと③のソーセージ、
にんにくを入れ、ひと煮立ちしておく。
⑤①のゆで汁が沸いたらマロニーを入れ、ふきこぼれないように中火にし、２分くらいしたら②の
キャベツ、しめじを入れ、さらに１分茹でザルにあけ、ベイリーフは取り除く。
⑥④のフライパンに⑤を入れ、手早く混ぜ合わせて皿に盛りつけ、仕上げにオリーブオイルを
回しかける。
※ポイントは、味のないマロニー（春雨）をコンソメとベイリーフ入りのゆで汁で下味を付けるのがポイント。

はーと＆はあとライフサポート
東京　管理栄養士　鈴木隆二

こんにちは☆北摂の大都です(^^)ノ
いや～よく降りますねぇ(-o-;)梅雨明けは８月になりそうですって‥
今日も土砂降りに遭い、びしょびしょに(>_<)
さすがにご利用者さん宅で玄関で失礼させて頂きましたm(_ _)m

さて、そんな今日１日を追ってみると‥
１０：００吹田市竹見台へ新規訪問。
奥様の入院が決まりご主人の食事に困り利用されるＫさま。担当のケアマネージャーさんも同席。

そして奥様とご本人様に向かって一言
『僕が必要としている事を全てしてくれるところははーとさんしか居ないんです。ここはひとつ、はーとさんに頼もうと思います。』
ひぇ～身に余るお言葉(≧ε≦)

認知症がすすんだＭさまは何度も配達時間や自分は何をすればいいのかを尋ねてこられました。
なかなか新しいことの受け入れができないようです。
お湯を沸かすこともできないＫさまです。
レンジ加熱をすることを約束してＫさま宅を後にしました。

そして事務所に急いで帰って、食事を持って箕面市の昨日試食して頂いたＳさま宅へ。
着いたのは１１：２０。
ご長男さまと二世帯同居ですが所帯は別々。
足の悪いＳさまに代わって買い物などをされていたご主人さまがご入院され、食事に困っていると担当のケアマネージャーさんから相談があったのです。
今日は少しイレギュラーで急遽の対応だったので、新規訪問も兼ねて私が走った次第です。

そして吹田市へ移動。
昼ご飯を挟み１３：３０には吹田市内本町のＹさま宅へ。
５年前に心不全と診断され入退院を繰り返されています。
暑さで買い物に行って食事の用意がしんどいと。通院先の病院で紹介されお問い合わせ頂きました。
話を聞いてる間も息遣いが荒くて心配になりました。
詳しい指示量がわからないとのことだったので、訪問後そのまま通院先の病院へ。
紹介して頂いたソーシャルワーカーさんに事情を話し、確認して頂きました。

『やっぱりはーとさんを選ばれたんですね。他にも２件の資料を渡したのですが、ここが一番安心ですって紹介させて貰ったんですよ。』

まぁ、ありがとうございますm(_ _)m

次は吹田市桃山台へ。そう、この頃です！真っ暗の雲が(-o-；)
あっという間に土砂降りに(┳◇┳)

食事を届けて２ヶ月のＭさまへ訪問したのですがあまりにびしょびしょだったので玄関にて面談。
Ｍさまは体調も良いようで顔色も表情も良好(^O^)ノ
食事も気に入っていただけているようです。

事務所に帰ってきた私に「どこかのアトラクションにでも行ってきたのか」の一言が・・(┳◇┳)
髪の毛までびしょびしょでした。

帰ってＳさまの担当のケアマネージャーさんに今日の報告をすると・・
『Ｓさま、さっき聞いたら大都さん来てないって言うのよ・・先月から少し認知が出てきたみたいで・・』
驚きました。かなりしっかり理解して頂いたと思っていたのですが。
今月末に同居しているご長男さんも交えての担当者会議に参加することになりました。

配食の導入理由は様々ですが、『はーとさんなら‥』と紹介や相談してくださるケアマネージャーさん、ソーシャルワーカーさん達のお言葉や、ご信頼を裏切らないような仕事をしなければ‥と気持ちが引き締まった１日でした。

だから、雨でも行かなきゃね・・

はーと＆はあと　　管理栄養士　大都宏子

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。こちらも覗いてみてくださいね～！

こんにちは。めでぃ北摂の島田です。

皆さん、皆既日食見ましたか？
僕は、利用者宅訪問中で見逃しましたが
せっかくの日に曇りだったのは残念・・・
次回は2035年。次こそは！神秘現象を体験したいものです。

体験つながりということで今回は透析通院中の方のお話です。

透析治療をおこなっておられるご高齢の女性の方で
食事管理が必要とのことから
担当のケアマネジャーさんからご紹介いただきました。

聞くと、ケアマネジャーさんからご本人には
二ヶ月ぐらい前からはーとの配食のことを勧めていただけていたようで
今回本人の納得も得られてやっと配食サービスをご利用に。

透析の状態はリンがずっと高い状態で
ご高齢のためか透析通院日は体調がいまいちとのことだったので
透析に行かれない日に相談訪問にお伺いしました。

食種は塩分・蛋白質調整食ＢⅠ1400と一番食事量が少ない食種だったのですが
配食当初は口に合わないメニューもあり、
配送さんの日誌報告やご本人さまからは
「あまり、食べられていないし喫食率がよくない。」とのコメントをもらい
「継続できるかわからないので、支払いを口座予定していたが
　食べた分だけ集金でお支払いしたい」と弱気な発言。

「慣れるのに時間がかかりますから、とりあえず7月いっぱいは
　がんばりましょう。お支払いはどちらでも対応させていただきますので
　今は、しっかり食べることをお願いしますね」とフォロー。

それから、配送さんが伺う都度、声かけや励ましをおこなったところ
二週間ぐらいあとに
「味に慣れてきて、継続できそう。支払いも口座でお願いします」と
うれしいお言葉をいただきました。

よかった。

塩分だけでなく、蛋白質、リン、カリウムと多くの制限と調整が必要な
透析食ですので、慣れていただくまでにリタイアされてしまう方も
いらっしゃいますが、励ましたの声かけで継続していただけることが
できました。

次は透析後の状態もよくなるよう、しっかりフォローしていきたいと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

今年一年の北摂の様子は
『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。ご覧ください。

こんにちは。めでぃはあと京都の山村です。

ずっと気になってしょうがなかった（受けたかった）講習があります。
「普通救命講習」です。
　　　　

写真は講習修了書とAEDです。

先月、6月21日、日曜日の午前中3時間、95％実体験の講習を汗だくになりながら受けてきました。3日前に「普通救命講習修了書」が自宅に届きました。
基本的心肺蘇生と人工呼吸及びAEDの講習です。2004年7月より医療従事者でない一般市民でもAED（自動体外式除細動器）を使用できることになっています。

AED（自動体外式除細動器）とは、心臓がけいれんし血液を流すポンプ機能を失った状態（心室細動）になった心臓に対して、電気ショックを与え、正常なリズムに戻すための医療機器です。
病院や診療所、救急車はもちろんのこと、空港、駅、スポーツクラブ、学校、公共施設、企業等人が多く集まるところを中心に設置されています。
地下鉄等で見るたびに「う～私は使い方はわからないぞ！でも、早く使い方を習らわなければ・・・」　ぶつぶつ独りごとつぶやいてました。
子供もいるので、使い方ぐらい知ってないとという思いもありました。
講習は70名程の参加でした。グループに分かれ、救命救急隊の方、消防隊の方に熱心に指導していただきました。
救命救急の方はおっしゃいました。
「呼吸を失っている方に対して、一度講習を受けたからといって命を前にし、救命処置ができるのか？」答えは「NO！」です。同感しました。でも、なんとか手を差し伸べてくださいともおっしゃいました。
救命救急隊の方は日頃、訓練を積まれているから咄嗟の時に、的確な処置が可能です。
命を前にして、何もできない無力さが嫌で講習を受けたと思います。
なので、何度も機会があるたびに講習を受けて、この学んだ事を忘れないで欲しいともおっしゃってました。
仕事やスポーツも、命までいかずとも何事も同様だと思います。トレーニングを積んでいないことは本番では絶対できないということです。なので、どんなことも練習！練習！常に鍛えなければなりません。話方ひとつにしてもそうだと思います。
在宅に携わる食事の相談員として・・・管理栄養士として・・・
植田事業部長がいつも言われます。ファインプレーはいらないと。
そうだと思います。たまたま、思わぬファインプレーが出ても（happy ではありますが）それはまぐれ？と思われ継続しません。身になるのは一生懸命、自分で努力したことだけです。トレーニングを積んだことだけが花咲くと思ってます。
コツコツがんばりま～す。
普通救命講習はすごくいい勉強になりました。
もちろん管理栄養士としても成長したいと思っていますが、女性としても目標高く持ちたいです。
で、最近のメインテーマは「加齢との戦い」（苦笑）です！トホホ～

先週の連休中に宮津の由良浜に今年初の海水浴に行ってきました（7/18）水がまだ少し、冷たかったですが楽しかったで～す☆写真では分かりにくいですが、水がすごくきれいでした。
AEDがあるか確認してしまいます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はーと＆はあと　管理栄養士　山村　豊美

こんにちは、めでぃ京都東川です。
皆さんは、皆既日食は観測できましたでしょうか？？
京都でも三日月形の太陽が観測できたようですが、残念ながら私は見ることができませんでした。
でも、あの瞬間、日本中の人が一度に空を見上げて、同じものを共有していたと思うとすごいですね。
26年後を楽しみにしたいと思います。

さて、先日ある病院の管理栄養士様からご連絡いただきました。
利用者様のＫ様の件です。定期的に栄養指導を受けておられます。
80歳代、女性、腎機能低下。
はーとの栄養コントロール食を毎日夕食にご利用いただいています。
ちょうど1年ほどになります。
実は数ヶ月前にだんだん飽きてきて食べることができなくなってきたということと娘様に助けてもらいながら、自分で作るということで一旦停止になっていました。
時々体調不良になられる方であったので、「回数を減らしてでも続けてみませんか？」とお話ししたのですが、自分自身で頑張ってみたいという気持ちも強かったため、停止となりました。

そして、その１ヶ月後、「検査数値が上がってしまった。」ということで再開になりました。
分かっていながらも外食したり、食事支度が適当になってしまったそうです。
再開後、食事の大切さが今まで以上に分かったということで頑張っておられました。
「やっぱり、違うな！！」とおっしゃっていました。

しかし、その２ヵ月後、「食事が・・・」と受診されている病院の管理栄養士様に相談されたそうです。
「食事は続けたいという気持ちはあるようですが、また、食事に飽きてこられているようです。」と管理栄養士様よりご連絡いただきました。
腎機能のほうは、安定、もしくは以前より良くなっているとのことで、蛋白質の厳しい制限は必要ないと担当のＤｒからも許可がでました。
その結果、食事の内容を塩分制限の食事に変更することになりました。
もう少し早く、そのことに気づいてあげなければいけなかったなということが私の反省点です。
しかし、一歩前進したことは、Ｋ様が食事療養は継続しないといけないということが分かっておられることです。

食事療養の大切さを分かっていながらも、途中で中断される方は多いです。
分かっていても、なかなか実行できない、継続できないという気持ちは、とてもよく分かります。
だからこそ、継続できるようにサポートすることが、私達の役目なのだと思います。
一歩ずつでいいのです。その積み重ねだと思います。
途中で挫折しそうになられたときに、できるだけ早くフォローをできるようにしたいです。

はーと＆はあと　管理栄養士　東川千佳子