走れ！管理栄養士’s

こんにちは、京都管理栄養士の島田です。

局地的なスコールが発生していますね。最近では夏の始まりを感じる定例の気象イベント化してきましたが、アプリで雨雲レーダーをチェックして雷雨に会わないよう気を付けて外出している日々です。

さて、初回訪問時、さらに一か月後の相談訪問もそんな豪雨の中の相談訪問となったＫ様（80代、男性、夫婦同居）

糖尿病性腎症の診断を受け、病院に教育入院後勧められた冷凍の腎臓病用食を半年ほど利用されていましたが、急に最近油ものが食べづらくなり、他の配食を探して、はーとにご相談いただきました。

Ｋ様「油ものは食べた後に胸がつかえて、しんどくなって量が食べられない。もともと量は少ない方で、最近は足腰も弱ってきた」と食べやすく、療養ができる食事がほしいとのご依頼でした。

お聞きすると、主食はお粥270ｇ程度に、おかずは切り干しやひじきの煮物を少量（カリウムをとったらだめだから小鉢に少ししか食べない）大根おろしにもずく酢を半分だけ混ぜて（塩分摂りすぎたらだめだから）召し上がられていました。タンパク質源はどの程度食べたらいいかわからないからあまりとらないようにしているとか。エネルギー補給に補助食品などは用意していないとのこと。

食事量がすくないですね・・・さらに、

冷凍のお弁当が食べられなくなったことも重なって、今まで以上にエネルギー摂取不足が進んでしまったようです。

まずは、残っている冷凍の腎臓病用食を昼に、はーとの糖尿病性腎症対応の食事を夕食に召し上がっていただき、制限のあるなかでもタンパク質とエネルギーをしっかりとっていただくことに。

スタートして一か月後、冷凍のお弁当はなくなり夕食は弊社の食事を継続しながら、朝昼は奥様が用意されています。弊社のお食事も揚げ物はつきますが、しっかり完食できているようです。ただあまり喫食量は上がってこず、摂取エネルギー量もあまりかわりありません。そこで、配食は引き続き完食してもらいながら初回にもご提案させてもらったエネルギー補給ゼリーを取り寄せ、召し上がっていただくことに

写真のゼリー以外にも、キッセイ薬品工業（株）のソフトアガロリーもご提案し、美味しかった方を継続的に補給アイテムとして利用していただく予定です。

糖尿病をお持ちなので、糖質だけでエネルギーがとれるゼリーより脂質を含んだゼリーをお勧めさせていただきました。

体力の維持にも腎臓の維持にもエネルギーをしっかり補給できるよう栄養サポートしていきたいと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

こんにちは。京都　管理栄養士　相山です。

早く梅雨明けしないかなと、願う毎日です・・・

先日、栄養指導先の医院ですこやか教室を開催しました。

テーマは「夏野菜を味方につけて・・・電子レンジで楽チンおかず」

みなさんも、料理をされることが億劫になってないでしょうか？

わたしも、暑いときに火を使って料理するのがめんどくさくなりつい、適当なお食事ですましがちな日々になっています）汗

夏野菜は、濃いハッキリした色の野菜が特徴。食欲も落ちるこの季節、カラフルなビタミンカラーは食欲を刺激し、含まれている栄養素とその効能は、夏にぴったりです！

何よりおいしいし値段もやすいのも魅力的☆

水分もたっぷり含んでおいしい野菜は、水分補給にもぴったりです。

冷たいドリンクをがぶ飲みして、胃腸を弱めてしまうより、夏野菜をたっぷり食べましょう！

体にこもった熱を中からクールダウンできます。

レンジでできるおすすめレシピを紹介したいとおもいます。

蒸しなすとたっぷりバンバンジー　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

材料【２人分】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

なす・・・2個（約240ｇ）　　　　トマト・・・2個（約180ｇ）

きゅうり・・・1本　　　ささみ・・3本（160ｇ）　　　塩麹・・・大さじ１

〈ごまだれ〉　　白練りごま・・・大さじ2　　　　　醤油・・大さじ1.1/2　　　酢、砂糖・・・・各大さじ1/2

＊＊＊作り方＊＊＊

①　、ささみは、すじをとり、耐熱皿にのせ、塩麹をなじませて、ふんわりとラップをかける。　

電子レンジで、3分ほど加熱し、ささみを裏返して再びラップをかけ、1分ほど加熱する。　　　　

取り出して、ラップをかけたままさます。

②、なすは、へたを切って皮をしま目にむき、１個ずつふんわりとラップで包む。耐熱皿にのせて、電子レンジで6分ほど加熱し、ラップごと冷水にとってさます。

ラップをとって水けをふき、手で4等分に裂く。

③、ささみが、冷めたらたべやすい大きさに手で裂く。

④、器の周囲にトマト、きゅうりを少しずつ重ねて並べ、なす、ささみの順にのせる。

⑤、ささみの上に、ごまだれをかけて出来上がり。

+1レシピ！

ごまだれに、ねぎ、しょうがのみじん切りを切り加えると、香味が増して食欲アップ！　　　　　　　　二人分で、ねぎ3ｃｍ、しょうが1/2かけ分くらいを目安に。さらに、ラー油を適宜プラスすれば、　おつまみにもぴったりの味に。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ささみを蒸す場合、塩麹がなければ塩、こしょう少々、酒・大さじ1でもいいが、塩麹で肉の旨味　ＵＰ！

ぜひ、お試しあれ！！

はーと＆はあと　京都　管理栄養士　相山　華菜

こんにちわ！北摂管理栄養士の徳山です。

はあとに入社し、7月で、1年経ちました。

あっという間の1年でしたが、今は1日1日を出来るだけ丁寧に利用者様に関われたらなぁと思いながら、過ごしております。

先週末に、以前ブログにも書かせてもらった利用者様の講演会に行ってきました。

脳性麻痺、障害があっても地域で自立、「こんなおっちゃんもおるんやで〜」のお題で、日々の生活の動画、自立までの経緯をパワーポイントで発表されました。

故郷を離れ、自立までの利用者様の意志と周りの方を引き寄せるパワー、笑いもあり、感じるものが多々ありました。

以前、私が訪問した時に、利用者様に

「講演会緊張しませんか。人前で話すの緊張するんです。」と私の方が相談したことがありました(^_^*)

「徳山さん、かっこつけたらあかん。ありのままでええ」と答えて下さっていました。

利用者様を取り巻く社会の環境も日々変わっており、良くなった部分、過ごしにくく感じておられる実際の話も聞く事ができました。

訪看の方も参加され、在宅の管理栄養士も来ている！と皆さんにお話し頂き、より一層、利用者様を取り巻く環境の一部として、専門性が求められていると自覚しました。利用者様に少しでもお役にたてればと今日もバイクで走ります！

管理栄養士　徳山　沙紀子

ある利用者様の庭先で。いつも庭先はお花でいっぱいです。訪問時、お花も楽しみに見せて頂いております。

※許可を得て撮影しています。

こんにちは、サロン管理栄養士　兼　生活相談員の末藤です。


７月はサロンでの食事イベントをたくさん企画しています。

７日は七夕ということで、七夕そうめんを提供。

今回は久しぶりに自分でキッチンに入り、利用者様の食事提供のお手伝いをさせていただきました。

少し提供時間が遅れてしまいましたが、利用者様に喜んでいただけました！！

ただ、提供に必死で写真を撮るのを忘れていました、、、



１２日〜１４日の３日間は調理レクリエーション☆

利用者様にご協力いただきながら、サンドイッチを作って召し上がっていただきます！！

日常生活で自分自身で調理を行うことがなくなってきている方が多いですが、日常生活上の機能訓練としても良いものになると思います。

調理レクのご様子はまたブログにて報告いたします。


３０日が土用の丑の日ということで、２９日、３０日でうなぎを提供！！

咀嚼機能の低下や嚥下機能が低下している方にも食べていただけるよう工夫を考えています♪



そして、７月からサロンで「食」に関しての新サービスが始まっています！！

それは夕食の提供！！

自分の夕食を確保することが困難な方や、独居で認知症があり食事摂取が確実に行えているのか確認出来ない方など希望がある利用者様に対して夕食を提供してからご自宅へお送りいたします。

ご希望の方は是非ご相談ください☆

「食」に関するところでさらにより良い支援ができるようこれからも出来ることを模索していきたいと思います！！



このあいだ、人生で初めてプロレス観戦に行ってきました！！

やっぱ生は迫力が違いました。

サロン管理栄養士　兼　生活相談員　末藤