2015年9月アーカイブ

こんにちは、サロン管理栄養士 兼 生活相談員の末藤です。


今回の台風、大雨での被害は凄かったですね。 毎度のように大阪は逸れたために問題なく、サロンも営業できました。

もともとの予報では、この土曜頃に大阪直撃の予報でしたが、スピードも増し、進路も逸れたため全く問題ありませんでした。

この土曜は先輩の結婚式で徳島に行く予定だったので、予報どおりに台風直撃していたら帰れなくなっていたかもしれないので個人的には良かったですが、、、
テレビで被害状況を見ると本当に大変そうですね。



さて、最近は重度の方の相談をお受けすることも増えてきております。

カンファレンス等にも参加させていただくのですが、重度の方はサービス利用の必要性が高い為、限度額ギリギリの場合が多々あります。

それだけ介護に手が必要とされることが多いからですが、そういった方々は嚥下障害により形状的に家族が作った普通の食事では食べれない方や、普通の形態では食べることが可能だが、量が食べれずに低栄養状態に陥ってしまう方もおられます。

今は色々な種類の介護食品等が出ていて便利なものも沢山ありますが、コスト的にどうしても高くなってしまいます。

専門的に工夫されて作られているものなので、一般的に売られているものより値段が上がることは当たり前かもしれません。

しかし、本当にそういったものを必要としている方々は、重度で介護サービスや受診も多く、金銭面で余裕がある方は少ないのが現状です。

管理栄養士として提案できるスキルとして、その方の生活状況等を考えた上で細かい舵取りを行いながらご利用者様やご家族様をサポートできるよう幅を広げる必要性があるかと思います。


写真は結婚式の会場。
自分が学生時代にいたころに比べ、駅前もきれいになってきました。
 

サロン管理栄養士 兼 生活相談員 末藤

こんにちは。東京で頑張る管理栄養士・六波羅です。

ニュースでご覧の方も多いことでしょう。
関東は、2週間以上降り続いた秋雨に加え、この台風での猛烈な雨量です。
交通機関は混乱し、電車は大遅延。。。
待てど暮らせど来ぬ電車（遅れ1時間以上ってオイオイ・・・・・）。

もはや若い頃のような根気はありませんから(笑)、
さっさとあきらめて迂回することにしましたが、
ホームに入場規制がかかって、通路にまで人が溢れていました。

台風襲来の前日、市民講座で講師をしてきました。
テーマは、いつまでも美味しく食べること。
みなさん雨の中、めげずにやってきてくださいました（嬉）。

療養についてのお話はもちろんなのですが、
私が今回目指したのは、記憶に残る体験型の講座。
そこで、配食弁当の試食と合わせて、いろんな調味料を用意しました。

定番のアジシオのほかに、
油脂⇒マヨネーズ・ＭＣＴオイル（中鎖脂肪酸）。
塩分を含まないもの⇒ラー油・黒こしょう・レモン汁・白ごま・カレーパウダー・ローストオニオン。
これらを自由にちょい足ししたり、混ぜ合わせて使っていただきました。
これには、塩分を使わなくても味を引き立てることができることや、
高齢になると不足しがちなエネルギーを上手に足してもらう方法を
身をもって体感していただきたいという狙いがありました。
特に評判が良かったのがローストオニオンです。
『香ばしくなる』『甘みが増す』という意見があり大好評♪
調味料のあわせ技では、マヨネーズとゆずコショウを混ぜたものが美味。

『ローストオニオンを買って帰る』と、熱心にメモしてくださる参加者のみなさま。
ちょっと嬉しかったです。

昨日の金成のブログにも虹の写真がありましたが、
今日も虹がクッキリの東京・立川市です。

オフィスの窓から撮影しましたが、なんと二重なのだ。
同じフロア全員で大騒ぎでした。

ちょっと浮かれていますが、
大きな被害が出ている地域もあるんですよね。。。
とても気がかりです。


東京　管理栄養士　　六波羅　美幸

こんにちは。東京　管理栄養士　金成です。

朝起きたらものもらいが出来ており瞬きをすると目がかゆいです・・・

さて、先日お伺いした男性のご利用者様。

腎臓病で食事療養をしております。

鶏肉が苦手で最近になりお食事に鶏肉が入っていると残してしまっていると奥様からご相談を受けました。

東京ではお食事のアレルギー対応などを行っていないため、お食事は鶏肉の日もあります。

腎臓病の食事療養では低たんぱく質になるもののエネルギーをしっかりとって欲しいお食事になり、お届けしているお食事はしっかりと食べていただきたい量になります。

メインのおかずを残してしまうとエネルギーが少なくなってしまうのでおかずを別のものに変更してしっかりと食べてもらえるようどんなおかずが良いのかお話をさせていただきました。

お魚が好きということなので普段お届けしているお魚の量を参考にしてもらうことと

実際に奥様が作るのが大変であればお魚の缶詰を半分にしてもらうことを提案させていただきました。

奥様もこれなら働いていても用意が出来ると安心されておりました。

少しでも奥様の負担が減らせていたら良いなー！と思います。

食事療養が難しいと思わず続けられる食事療養をしっかりとサポートしていきたいです。

先日虹がみれました。

くっきりと見れてなんだかうれしくなりました。

今日も一日頑張ります。

いなげや　管理栄養士　金成なつみ

こんにちは。

サロン管理栄養士　兼　介護職員の柴田です。

すこしずつ秋らしくなってきましたね。

サロンご利用者様の服装も、衣替えされて

少し厚着される方もちらほら。

サロン内も、9月に入り、衣替えです。

夏の風物詩、花火の壁紙から、

秋らしく、実りのある光景に！

サロンの入り口には、かかしと稲穂がたくさん！

デイルームは、こんなに感じです☆★

これは、すべてご利用者様の手作りです！

今回は、お花紙を丸めて稲穂を作ったり、

折り紙で貼り絵をして、かかしを作ったりと、大忙しでした。

よ～く見ると、稲穂の上を、トンボやすずめが飛んでいます。

さて、クイズです♪

「すずめは何匹いるでしょうか？」

「とんぼは何匹いるでしょうか？」

写真ではよく見えないかもしれませんので・・・

サロンに遊びにいらして、数えにきてくださいね(^_-)-☆

こんなクイズがデイルームにあると

ご利用者様がすずめやトンボを数えようと

デイルームを歩くようになりました★

認知症の方も、何度も何度も数を数えようと頑張っていました！

とてもよい脳トレ＆リハビリになっているようです(^^♪

さて、今日、こんな出来事がありました。

来所されてから、なんとなく元気がなかった92歳の男性。

いつもお元気で、冗談をたくさんおっしゃる方なのですが

お風呂の声かけをしても、「今日はしんどいからやめとくわ」

体操の声かけをしても、「しんどいからやめておくわ」

あげくの果てに、「寒気がするし、しんどい。もう帰りたい」　とのこと。

以前、脱水でふらつきも見られた方だったので、看護師からの勧めもあり、

経口補水液をコップ1杯程提供したのですが、ごくごく飲む様子もない。

ただ、表情はいつもよりしんどそうなご様子でした。

体温や血圧を測るも正常。

自宅に帰ってもおひとりになるので、

デイでゆっくり過ごしていただくことになりました。

昼食はほぼ全量召し上がり、食後30分ごろ。

お声かけすると、

表情も、いつもの状態に戻り、

いつもの冗談をおっしゃっていました～！！

昼食を食べ、元気になったのです！

どうやら体調不良の原因は、空腹だったようです。。

お話しを聞くと、朝ごはんもきちんと召し上がっておられなかったようでした。

その後、入浴もされ、レクリエーションにも参加され、

午後のおやつも召し上がって、本日は無事帰られました。

ご高齢者の方なので、スタッフ一同とても心配しましたが、

元気になってよかった！

「きちんと朝ごはん食べてきてね～」と皆で声かけさせていただきましたが

これからも同じようなリスクのある方。

次は速やかに気づけるよう、気を配っていきたいと思いました。

改めて、食事の大切さを感じた一日でした。

高齢者の欠食は、低栄養や脱水のリスク要因です。

デイサービスを利用することによって、

このように欠食など、体調の変化に気づくことができることはもちろん、

皆で楽しく、確実に昼食を食べることができます。

日中、お一人で過ごされている方、

きちんとご飯食べられているのかな？と心配なご家族様がいらっしゃる方は

是非、サロンに遊びに来てくださいね！

腹が減っては戦はできぬ(＾◇＾)　デス★

サロン　管理栄養士　兼　介護職員

柴田　満里子

こんにちは、カスタマーセンター小山です。

雨の日が続きますね。梅雨と違い、ジメジメ感は少ないですが、嫌なものです。

子供は、「あめ！あめ！」と喜んでいますが・・・。

さて、先日栄養指導にいってきました。

70歳代の女性、3世代で同居しているにぎやかなご家庭です。

糖尿病を指摘され、今回で2回目の栄養指導です。

栄養計算などは大変そうで自信がないとおっしゃっていたため、

①間食量を半分にし、夜間の間食は禁止。

②食事はゆっくりよく噛み、野菜から食べる、主食は最後に。

③主食量は目安量へ変更する。

とお伝えしてましたが・・・。

検査結果は、ＨｂＡ1ｃは低下していました。

先生にも、「この調子なら内服なしでもよさそうですね」と褒められたとのこと。

食事療養を続けて、成果が出るのは一番うれしいことです。わたしもうれしい！

但し、体重はなかなか減らないんです、とポツリ。

では、今、測ってみましょうと体重計をだし、乗っていただきました。

わずかに、減少。といったところでした。

運動習慣について伺うと、足が痛み運動はほとんどできていないとのことでした。

生活パターンを伺うと、食事は規則正しく食べていたものの、就寝が深夜1時と遅く、朝も早いため、夕食後どうしても眠くなってしまうとのこと。

就寝がなぜ遅いかというと、大家族ならでは、お風呂の順番が遅く、長年の生活パターンだからとのこと。

食生活の改善はできてきたので、今度は生活パターンを改善してほしい。

ひとまず、夕食後にすぐに寝ることも体重減少できない理由であることをお伝えし

お風呂を夕食後に済ませ、就寝時間を早めるようアドバイスしました。

高齢なこともあり、運動習慣をつくるのは難しいものです。ひとまず、日常生活の中で活動量を増やすようお伝えしお別れしました。

足に負担のかからない運動としてプールが代表的ですが、水着が恥ずかしいと拒否・・・。

何かきっとあるはず、探して提案していきたいです。

管理栄養士　小山祐子