食事療養のサポートを現場から発信

こんにちは、めでぃ京都東川です。
梅雨明けましたね。
梅雨が明けた瞬間、セミが鳴き出し、ドヨ~ン!という空気から一気に夏到来!!といった感じです。
それと同時に熱中症の声もあちこちで聞こえます。
皆様も十分ご注意くださいね。私たちも気をつけようと思います。

さて、先日来られたクリニックの患者様のお話です。
40歳代、女性、専業主婦の方です。糖尿病、高血圧症で、今回が4回目の栄養指導になります。
食事療養、運動療養を継続されており、8.1あったHbA1cが、6.5まで下がってきました。
血圧も病院での測定では高い時もありますが、家庭内血圧は下がってきています。

前回、暑くなってきたということもあり、運動量が減ったのですが、今回は、自分でその暑さ対策も考え、運動量も戻してこられました。
こちらが提案、指導することに対しては、一つずつ実行してくださっています。
(夏場になり、暑さのため、運動量減る方、多いです。外は暑いし、やってられないと・・・でも、朝夕の少しでも涼しい時間帯を見計って運動されている方も多いんですよ!)

初めて来られた時は、食事や運動について、「分かっているけど、そこまで手が回らないし・・・」といった感じでした。
ご主人様のご両親と同居されており、そのことのストレスも大きく影響し、お菓子類などの過食につながっているようで、そのはけ口もないようでした。そのため、そのことについて少し時間を取り、お話をお聞きしました。

食事については、お菓子類の摂取以外では、野菜不足で味付けも濃く、市販の総菜が薄く感じるそうです。「どんだけ、濃いんだっ!」と思いながら、その味付けでは、一緒に生活されているご家族様にも良くないことを説明し、減塩に取り組んでもらっています。
お昼はいつも一人とのことで簡単になっているそうです。
そのため、ご主人様に作られるお弁当と一緒にご自分の分も作られるようになりました。

結果がでることでやる気にもつながり、継続につながっている方です。
でも、今までは、直すべき点がたくさんあったため、それを改善していくと結果もついてきます。
だから、これからどう継続し、いかに維持していくかです。
そのことが、合併症の予防にもつながります。
この方は、維持期までには、もう少し時間がかかりますが、この方にとってのベストな方法を一緒に考えながら、一緒に悩み、一緒に進んでいきたいと思います。

はーと&はあと 管理栄養士 東川千佳子

こんにちは。めでぃはぁと北摂の寺田です。
一気に暑くなりましたね。私は先週末に新しく水筒を買いました!
バイクの合間にいつもより冷たい麦茶を飲めることにささやかな幸せを感じています。
この水筒と共にこの夏を乗り切りたいと思います♪

さて、先日担当変更の挨拶も兼ね、箕面市にお住まいのT様をご訪問させていただきました。
独居の60台の方。栄養コントロール食を週2回夕食を利用されています。

20年前に糖尿病と診断されましたが 、しばらくは放置されており、
その結果4年ほど前に眼底出血を患いました。
昔のT様は不規則な生活が当たり前 。
お酒とタバコが大好きでウイスキーも5Lボトルを二本も家に常備されていたとか!

でも今は糖尿病の恐ろしさを身を持って感じておられました。

『昔は好き勝手やっていたけどこんなことになるなんて…。
だから今は悪化しないように努力してるんです。運動も食事も減塩も。
はーと&はあとの食事は週2回だけど、この位が自分には合ってるようです。』と・・・

T様の努力は血液検査に現れており、配食利用開始3ヶ月後の血液検査はHbA1cが7.6→6.8に減少。
それから約3ヶ月たった今も悪化することなく維持されておりました。

担当ケアマネージャー様によると、
『自己管理ができない方だったから本当に良かった…この調子でサポートお願いしますね』

この言葉が凄く温かく、嬉しかったです。

実はT様は要支援→要介護に区分変更されたため、
はーと&はあとを紹介してくださったケアマネージャー様はT様の担当から外れることになりました。

新しく担当になられたケアマネージャー様もとても熱心な方で、
『T様をとりまく皆さんで一緒にサポートしていきたいと思ってるので、よろしくね』

はい!精一杯がんばらせていただきます!

T様に関わる二人のケアマネージャー様から、
利用者様を見守る温かい心に触れることが出来た気がします。

T様とは次の血液検査がでる3ヶ月後にまたご訪問させていただく約束をさせていただきました。

私とT様とはまだ出会ったばかりですが、少し距離を縮めることができたなと感じた訪問となりました。

まだまだこれからです!頑張ります☆

はーと&はあとライフサポート管理栄養士 寺田 満里子

こんにちは☆北摂の大都です(^^)ノ

梅雨もいよいよ後半・・
局地的な集中豪雨が発生しておりますが、
もうすぐ梅雨明けだとか・・

暑過ぎるのも困りますが、
原付で移動する私達にとっては雨より晴れの方が嬉しいのです。

さて、先日
スタートして40日ほど経過したTさま宅を訪れました。

Tさまは、電気屋さんを自営しておられます。
脳出血で倒れて、右半身に麻痺が残っておられます。
歩行も足を引きずりながら・・
かかってくる電話はヘッドホンをつけ、受話器を使用せずに電話応対をしておられます。
倒れる前は現場で電気工事などをされていたのですが、
麻痺がでてからは店番です。

麻痺の不自由さなど全く感じさせません。

そんなTさまは
今までは他社の配食を使っておられたのですが
昼食の配達をしてもらえなくなり、ケアマネージャーさんから紹介され利用に至りました。

血圧の管理と減量目的で、栄養コントロール食をお届けしています。
倒れる前はアルコールが大好きだったようですが
さすがに2回も倒れて入院をされると
禁酒しないとなぁ・・とは思っておられたよう・・
しかし、根っからのアルコール好き、
町の電気屋さんの社長さんとあっては
いろいろお付き合いもあり、なかなか止められない・・

「ワシ、なかなかできんのやわ・・
なんとか、してもらえんか??」
ということが新規訪問の際の訴えでした。

禁酒はさすがに届くお弁当だけを食べていたらできるものでも無いのですが・・

スタートしてすぐに、以前のお弁当との違いがわかり
自覚が強くなったのか、
アルコールをほとんど飲まなくなったのだとか・・
いただき物のお菓子類もほとんど手をつけず、従業員に持って帰らすようにし・・

約1ヶ月後の先日
3ヶ月に1度の定期検査をしてみたところ・・

今まで、ず~っと上限値を超えていた
中性脂肪もLDLコレステロールも、γーGTも
全て基準値内に入ったと・・

「こんな数字、産まれてはじめて見たわ♪
先生にも褒められたしな♪あまりに嬉しくて記念に取ってんねん♪」

以前どれだけの数値だったのかを知りたかったのですが
悪い結果は全て破って捨てていて手元にないとか(^^;
(子供のテストみたいでしょ・・)

俄然、禁酒にも減量にもやる気が出てきたTさま。
半年かけて5kgの減量を目標に
目を輝かせておられました。

「また、声かけて励ましてな。でないとワシすぐできんようになるから・・」

ハイ!もちろんです!
私がTさまのトレーナーですから(^^)v

ちょくちょく、チェックしに来ますよ。


食事を届けるだけでなく、励ましたり、持ち上げたり?して
食事療養が継続できるようお手伝いをさせて頂きます。
そのための担当管理栄養士ですからね。
なんでもご相談ください☆


はーと&はあと  管理栄養士 大都宏子

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。こちらも覗いてみてくださいね~!

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